消化不良反覆难治 4人有1人受所苦

(优活健康网记者张桂榕/综合报道)约从1年前开始,常觉得上腹有灼热感,且餐后容易有腹胀感及体重减轻的80岁蔡婆婆,刚到门诊就医时,因惧怕照胃镜会产生疼痛,因此不愿意接受检查,仅接受药物治疗两周,然而症状仍持续,后来接受胃镜检查诊断为早期「胃癌」,经手术治疗后完整切除,术后恢复良好,充分恢复往日的活力。

卫福部乐生疗养院肝胆肠胃科赵珂汉医师指出,所谓的消化不良泛指患者在进食后,容易出现上腹胀痛、噁心呕吐、胸口灼热等症状,常见的原因包含胃肠道的结构性病变(如:胃溃疡、胃食道逆流、肿瘤、幽门桿菌感染等)或是肝脏、胆道、胰脏的病变都有可能,儘管目前医学仪器进步,仍有大约有75%的病人无法找到次发性的原因,称之为「功能性消化不良」,而根据临床统计,全台平均每4个成人就有1人长期忍受功能性消化不良之苦。

功能性消化不良 多以氢离子帮浦阻断剂治疗 功能性消化不良的病理机转复杂,除了肠胃道蠕动异常外,也可能起因于胃肠道对于〝肿胀〞刺激的敏感度增加、胃排空减慢或心理因素及生活压力有关。赵珂汉医师表示,关于功能性消化不良的治疗,若合併幽门螺旋桿菌感染,经除菌治疗后,部分病人会获得改善,万博manbetx下载若检查无特殊病因,则大多会以「氢离子帮浦阻断剂」治疗4至8周,若症状持续,则会考虑辅以肠胃蠕动药物或抗忧郁药物等治疗,以上皆需专业评估。

治疗注重生活步调改善及饮食习惯的改变 功能性消化不良患者,应保持心情放鬆、生活及饮食规律化,避免油腻及刺激性食物,虽然部分病人转为慢性且可能反覆发作,万博manbetx官网仍需适时的寻求医疗协助,排除潜在病因,大多预后良好,目前许多医院均可提供无痛胃镜检查,不妨主动向医师谘询。

赵珂汉医师呼吁,仅管消化不良大多为功能性,若合併有危险徵兆,如:年纪小于60岁、体重减轻、吞嚥疼痛或吞嚥困难、持续性呕吐或癌症之家族史等,建议尽早至肠胃科医师门诊做进一步评估及检查,方能及早发现病因。